血管镜检查 毛细血管镜检查什么
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2024-11-16
欧洲研究人员报道,在青少年皮肌炎(DM)患者中 ,发现低的皱纹毛细血管密度与肺受累之间存在关联。
根据Helga Sanner,MD,PhD,在指甲折叠毛细血管密度小于6/mm的患者中,预计的强制肺活量 (FVC)为89.7%,而正常毛细血管密度(P = 0.008)的患者为98.5%。挪威奥斯陆大学医院及其同事。
此外,毛细血管密度低的人预测的总肺 容量(TLC)为87.8%,而毛细血管密度为94.5%(P = 0.020),而一氧化碳(DLCO)的扩散能力较低,为71%,而三氧化碳的扩散能力为38%研究人员《 护理关节炎与研究》(Arthritis Care&Research)上在线报道了正常密度(P = 0.014)的人群。
他们写道:“针毛状细血管镜检查是一种评估微血管结构的简单方法 ,无创技术。”
对系统性淋巴瘤患者的成人研究发现,在钉状毛细血管镜上检测到的微脉管系统异常与肺脏或心脏受累之间存在关联,但 其中,尚无研究考虑到在小儿风湿(如青少年DM)中这些关联的可能性。
桑纳的小组建立了一个长期队列,研究对象是从1970年至2006年 今年诊断为DM的58名挪威患者,并对其进行了折叠式毛细血管镜检查和肺/心脏评估。在之前的报告中,研究小组指出,与健康肺部相比,他们患者的肺部 低压较小,扩散能力较低,且收缩和舒张功能下降。
该队列中近三分之二是女性,在本次分析时,平均年龄为25.4岁。病程为17年
用肺活量计评估肺功能,并使用高精度计算机断层扫描 (CT) 检测间质性肺疾病或其他异常,例如概览。心脏评估包括超声心动图和心电图。< /p>
针状毛细血管镜检查发现36%的患者毛细血管密度低,而41%的患者发现了新的血管型。
随着肺功能检查的下降,毛细血管能力提高 密度低的患者中有30%在高分辨率CT上显示出气道疾病的证据,而正常密度的患者只有8%(P = 0.034)。
在调整了毛细血管密度与年龄 和疾病持续时间之间的关联性之后,TLC预测值与毛细血管密度之间的关联性仍然存在(β= 0.295,P = 0.018),与FVC%的关联性虽然没有。
在心脏测量方面,低和正常折叠指甲毛细血管密度的患者之间未观察到显着差异,包括心电图发现,增加变异性和收缩或舒张功能。
该组作者写道 :“我们的主要发现是低折皱毛细血管密度和较小的肺活量(FVC和TLC)与减少的气体扩散(低DLCO)之间的关系。”
他们指出,他们的研究 发现在高分辨率CT上发现肺体积减少,气道疾病发生率较高,相当多的毛细血管密度正常的患者也有肺部异常。
“因此,即使微血管受累似乎与 肺部表现的发展有关,其他因素也可能有助于青少年糖尿病的发展。”
研究人员称,在多达四分之一的青少年糖尿病患者中已检测到亚临床心脏受累 ,但该研究不支持血管病变是潜在机制的假说,尽管如此,该研究规模太小,无法提供确定的证据。结论。
研究人员总结说:“需要进一步的,最好 是更大的研究来确定皱纹毛细血管密度是否可能成为器官受累的生物标志物。”